令和4年度 守谷慶友病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 0 7 14 29 72 126 211 433 362 134
2022年度に一般病棟に1回以上入院し、退院した患者は1,388名でした。最も多い年齢層は、70~79歳の433名でした。
小児科を標榜していない為、20歳未満の入院患者は10症例未満でした。高齢の方が入院される症例が多くみられ、70歳以上の患者の割合は、66.93%と半数以上を占めております。
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内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 他の病院・診療所の病棟からの転院以外 22 23.64 17.54 4.55% 80.45
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 18 18.83 13.61 11.11% 78.28
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置2なし 15 43.40 21.11 53.33% 88.27
0400801499x011 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 あり A-DROP スコア1 - - 17.31 - -
050130xx9902xx 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 2あり - - 24.17 - -
当院の内科は、表にもみられるように幅広い疾患に対して診療を行っております。
全体的に平均年齢が高く、平均在院日数も全国平均より長期間の入院となる傾向にあります。
最も多い症例の心不全では酸素吸入や利尿剤投与を行い、その後、ADL低下防止の為、リハビリテーションを入念に行い、退院後も安定した生活が送れるように改善に努めております。誤嚥性肺炎の症例では、嚥下・会話サポートチームを発足し、嚥下機能評価や、口腔ケアの評価・指導を入院初期段階より行い、誤嚥予防・再燃防止に努めております。また、入退院支援部門の介入により介護等の他業種との情報共有を行い、退院調整を行っております。
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外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
06007xxx9906xx 膵臓、脾臓の腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 6あり 22 4.73 5.06 0.00% 78.91
060035xx99x5xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 5あり 15 3.00 4.24 0.00% 72.07
060040xx99x6xx 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 6あり 15 3.00 4.38 0.00% 67.73
060035xx010x0x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1 なし 定義副傷病 なし - - 15.40 - -
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 - - 4.59 - -
2022年度は、膵臓や大腸の悪性腫瘍の化学療法目的での症例が多くみられました。悪性腫瘍に対しての治療は、各症例に合わせた術式・術後化学療法を行っており、腹腔鏡を用いた低侵襲治療も提供しております。また、悪性腫瘍以外にも、鼠径ヘルニア、腸閉塞、胆嚢炎、気胸等の症例もあります。手術を行う症例に対しては、術前・術後の管理を厳密に行い、合併症予防に努めております。
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乳腺科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx02xxxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 50 5.60 5.67 0.00% 56.46
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等1 なし 45 8.73 9.99 0.00% 57.04
090020xx97xxxx 乳房の良性腫瘍 手術あり - - 4.04 - -
070041xx97x00x 軟部の悪性腫瘍(脊髄を除く。) その他の手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 9.69 - -
当院は、乳腺専門医の在籍する「日本乳癌学会認定施設」であり、乳がん検診や検診後の精密検査も行っております。
乳腺科がおもに扱う疾患は「乳腺悪性腫瘍疾患(乳癌)」であり、その診療の基本は、乳癌の性質や性格(サブタイプ)、病期(ステージ)、患者さんの状態や要望に合わせた「個別化」にあります。とくに乳腺科では、初期治療(手術、薬物療法)から進行・再発期治療の各段階における方針を、認定看護師・薬剤師・療法士等、他職種からなるチームで検討している事が特徴です。
術式としては「乳房部分切除(いわゆる温存療法)」が上位を占め、根治性と整容性を兼ねそなえた手術が求められています。平均在院日数は、いずれも10日以内であり、とくにセンチネルリンパ節生検を実施した場合、侵襲が少なく、より早期に退院できる傾向にありました。退院後の外来で、個別化された術後治療を行っております。
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整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 19 27.11 22.44 0.00% 76.16
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 18 38.06 26.42 33.33% 80.28
160620xx02xxxx 肘、膝の外傷(スポーツ障害等を含む。) 関節滑膜切除術等 - - 6.84 - -
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 - - 20.14 - -
160800xx99xxx0 股関節・大腿近位の骨折 手術なし 他の病院・診療所の病棟からの転院以外 - - 14.51 - -
当院の整形外科は他医院と協力体制をとり、手術・入院診療を行っております。
2022年度は変形性膝関節症に対して手術目的での症例が最も多く、次いで股関節・大腿近位の骨折による症例でした。平均年齢が高いため、在院日数も全国平均より長い傾向にあります。
受傷原因が転倒による症例が多くみられるため、個々に合わせた目標を設定し、手術後のリハビリテーションを入念に行い、再転倒防止に努めております。
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血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050340xx97xxxx その他の循環器の障害 手術あり 35 15.63 13.84 8.57% 73.11
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 13 6.00 7.59 0.00% 72.46
050163xx03x0xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術 手術・処置等2 なし 10 9.70 10.62 0.00% 77.90
050170xx03000x 閉塞性動脈疾患 動脈塞栓除去術 その他のもの(観血的なもの)等 手術・処置等1 なし、1あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 5.18 - -
050170xx03001x 閉塞性動脈疾患 動脈塞栓除去術 その他のもの(観血的なもの)等 手術・処置等1 なし、1あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 あり - - 9.01 - -
当院は、つくば血管センターを院内に併設しており、血管の動脈硬化による閉塞・狭窄、動静脈瘤等様々な疾患に対して診療を行っております。同じ疾患であっても個々の症例に応じて術式を選択し、早期改善に努めております。また、人工透析患者の透析シャントの閉塞、新規造設に対しての手術も行っております。
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泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 あり 55 2.02 2.45 0.00% 74.24
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術等 - - 7.82 - -
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 定義副傷病 なし - - 5.29 - -
110420xx02xxxx 水腎症等 経尿道的尿管ステント留置術等 - - 4.11 - -
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等2 なし - - 6.85 - -
2022年度は、前立腺の針生検を行う検査入院が最も多く、次いで前立腺肥大症に対する手術目的の入院でした。
前立腺、膀胱、腎臓、尿路のさまざまな疾患に対して、各症例に合わせて治療を行っております。
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脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 発症前Rankin Scale 0、1又は2 29 20.62 15.97 17.24% 75.90
010070xx9910xx 脳血管障害 手術なし 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし 20 2.60 3.23 0.00% 71.05
010030xx9910xx 未破裂脳動脈瘤 手術なし 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし 12 2.92 2.95 0.00% 58.33
010070xx02x0xx 脳血管障害 経皮的頸動脈ステント留置術 手術・処置等2 なし 12 13.58 9.00 0.00% 74.75
010230xx99x30x てんかん 手術なし 手術・処置等2 3あり 定義副傷病 なし 10 8.10 13.31 10.00% 69.90
2022年度よりカテーテル室を新設すると同時に積極的な脳卒中救急診療を開始しています。同年より、脳卒中学会認定一次脳卒中センターへ認定され、いち早く救急搬送される環境を整備し多くの患者様が搬送されています。特に超急性期脳梗塞に対する血栓溶解療法、カテーテル治療である血栓回収術も積極的に行い高度な脳卒中診療が可能となり、地域医療の一端を担っています。また、看護師、リハビリテーション科等による脳卒中チームによる、多職種連携を密に行うことにより、一人一人の患者様に質の高いきめの細やかな治療を行っております。また、急性期治療が終了した後は、回復期リハビリテーション病院、療養型病院、各種施設や、診療所とも密に連携をとり、シームレスな対応を行っています。脳卒中予防にも力をいれており、生活習慣病予防などの外来指導だけでなく、脳卒中予防のための低侵襲なカテーテル手術も多く行っております。脳卒中は寝たきりの大きな原因として知られていますが、当院では生活の質を落とさない、脳卒中を起こさせないための治療を積極的に行い、健康寿命延伸を目標としています。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 13 7.85 8.94 7.69% 78.38
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 - - 2.64 - -
060140xx97x0xx 胃十二指腸潰瘍、胃憩室症、幽門狭窄(穿孔を伴わないもの) その他の手術あり 手術・処置等2 なし - - 10.88 - -
2022年度は、胆管結石、胆管炎による入院が最も多くみられました。
消化器内科では、胃や大腸に発生したポリープや胆石、消化管出血等に対して内視鏡を用いた手術を行っており、開腹手術より侵襲性が低く、比較的早期に退院することが可能となります。
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呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030250xx991xxx 睡眠時無呼吸 手術なし 手術・処置等1 あり 19 2.00 2.03 0.00% 56.58
当院は、院内に守谷いびき・無呼吸センターを併設しております。
睡眠時無呼吸症候群が疑われる症例に対して、外来で無呼吸の程度を簡易検査で確認し、その後、正確な診断を行うために、1晩入院してPSG(Polysomnography: ポリソムノグラフィ)検査を行っております。
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初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - - - - 1 8
大腸癌 - - 29 28 - 18 1 8
乳癌 46 26 - - - - 1 8
肺癌 - - - - - - 1 8
肝癌 - - - - - - 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
「初発」とは、当院において当該腫瘍の診断、もしくは初回治療を実施した場合を指しており、「再発」とは当院・他施設問わずに初回治療が完了した後、当院にて患者を診療した場合や、癌寛解後に局所再発・再燃または新たな遠隔転移をきたした場合を指します。こちらの病期分類は入院の治療前に得られた情報に基づくTNM分類となっています。
大腸癌はStageⅢ・StageⅣの患者が多い傾向ですが、こちらは、化学療法目的で入退院を繰り返す症例が多いことが理由にあげられます。乳癌においては、検診後の精査で早期に発見されたStageⅠの症例が最も多くみられます。胃癌・肺癌・肝癌については、いずれのStageも10症例未満となっております。
5大癌以外に、当院では各専門診療科において、前立腺癌、膀胱癌、胆嚢癌等の治療も行っています。
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成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 25 24.24 82.60
重症 - - -
超重症 - - -
不明 - - -
成人市中肺炎とは、普段の生活の中で発症した肺炎で15歳以上の患者を指します。(※インフルエンザ等のウイルス性肺炎、誤嚥性肺炎は集計対象外)
肺炎の重症度は、日本呼吸器学会による「市中肺炎ガイドライン」の重症度システム(A-DROP)に基づき分類しています。
A:Age(年齢) 男性70歳以上、女性75歳以上
D:Dehydration(脱水) BUN 21㎎/dL以上または脱水あり
R:Respiration(酸素飽和度) SpO2 90%以下(PaO2 60Torr以下)
O:Orientation(意識障害) 意識障害あり
P:Pressure(収縮期血圧) 収縮期血圧90mmHg以下
軽症:上記5ついずれも満たされない。
中等度:上記1つまたは2つを有する。
重症:上記3つを有する。
超重症:上記4つまたは5つを有する。またはショック状態
不明:上記項目のうち1つでも不明であったもの

当院では、中等度が25症例と最も多く、その他の重症度は10症例未満でした。年齢が高齢になるほど重症化する症例が多く、在院日数も長期化します。
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脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
- 88 39.93 76.40 20.85%
2022年度は、平均年齢が76.40歳と高齢であり、平均在院日数も39.93日と長い傾向にあります。
該当患者の多くが脳梗塞発症から3日以内の早期に発見された症例でした。発症から早期に薬剤やカテーテルによる治療を行い、その後、患者個々の状態に合わせたリハビリテーション療法で後遺症軽減に努めております。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) 10 29.50 101.70 0.00% 85.00
K6121イ 末梢動静脈瘻造設術(内シャント造設術)(単純) - - - - -
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) - - - - -
K386 気管切開術 - - - - -
K654 内視鏡的消化管止血術 - - - - -
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 14 1.57 3.71 0.00% 63.71
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 10 7.67 9.67 0.00% 71.22
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 - - - - -
K7193 結腸切除術(全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術) - - - - -
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) - - - - -
乳腺科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K4762 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 50 1.00 3.60 0.00% 56.46
K4763 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術(腋窩部郭清を伴わない)) 31 1.10 8.19 0.00% 59.55
K4765 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術・胸筋切除を併施しない) - - - - -
K4741 乳腺腫瘍摘出術(長径5cm未満) - - - - -
K6274 リンパ節群郭清術(腋窩) - - - - -
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術 肩、股、膝 26 1.38 25.69 3.85% 74.31
K0461 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿 13 8.00 33.54 46.15% 77.85
K0811 人工骨頭挿入術 肩、股 11 10.27 22.36 18.18% 83.64
K068-2 関節鏡下半月板切除術 - - - - -
K0462 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨 - - - - -
血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 42 0.93 7.05 0.00% 74.29
K6147 血管移植術、バイパス移植術(その他の動脈) 11 1.92 3.33 0.00% 71.58
K5612ロ ステントグラフト内挿術(腹部大動脈) 10 2.00 6.70 0.00% 77.90
K084 四肢切断術(上腕、前腕、手、大腿、下腿) - - - - -
K6146 血管移植術、バイパス移植術(膝窩動脈) - - - - -
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K609-2 経皮的頸動脈ステント留置術 17 11.65 11.06 17.65% 75.18
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 10 0.70 12.30 0.00% 78.00
K178-4 経皮的脳血栓回収術 - - - - -
K1781 脳血管内手術(1箇所) - - - - -
K1783 脳血管内手術(脳血管内ステント) - - - - -
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる 10 0.07%
各症例は、入院契機となった傷病名と入院中に最も医療資源を投入した傷病名が同一疾患か異なる疾患かで症例数を分けております。
敗血症の症例は、例年10件前後で推移しております。手術・処置等の合併症では、入院契機と異なる症例数が10件となりました。入院時の診断と異なるの症例数の中には、他医療機関より紹介された透析シャントの閉塞・機能不全の治療を行った症例が含まれております。手術や処置などは合併症を起こさないように細心の注意を払って施行しています。しかし、合併症はどうしても一定の確率で起こり得ます。起こり得る合併症については、事前に可能な限り患者に説明した上で、手術や処置の施行に同意を頂くように努めています。
*10症例未満は「-」で表示しております。
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